Иммунизация

Что такое иммунопрофилактика?

 

Иммунопрофилактика — метод индивидуальной или массовой защиты населения от инфекционных заболеваний путем создания или усиления искусственного иммунитета при помощи вакцин.

Что такое вакцинация?

Вакцинация — это самое эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине.

Среди микроорганизмов, против которых успешно борются при помощи прививок: вирусы (например возбудители кори, краснухи, свинки, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции) или бактерии (возбудители туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции).

 

Что такое «коллективный» иммунитет?

 

Чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных (не иммунизированных) заболеть, тем меньше вероятность возникновения эпидемии. Например, если только один ребенок не вакцинирован, а все остальные получили прививку, то не вакцинированный ребенок хорошо защищен от болезни (ему не от кого заразиться). Для сохранения эпидемического благополучия требуется охват прививками не менее 95% детей и 90% взрослых.

 

Что такое национальный календарь прививок?

 

Национальный календарь профилактических прививок – это официальный документ, в котором отражена программа мероприятий, разработанных для предупреждения массового распространения инфекционных заболеваний (эпидемий) среди населения. Прививочный календарь содержит список тех инфекционных заболеваний, против которых проводят профилактические прививки; в нем указаны также сроки, последовательность и схемы применения биологических препаратов (вакцин). В РФ актуальный календарь утвержден 6 декабря 2021 г. приказом от N 1122н.

 

Заболеваемость вакциноуправляемыми инфекциями на территории Томской области

 

В 2021 году в Томской области отмечается снижение заболеваемости коклюшем в 4,5 раза (ИП-0,37 на 100 тыс. населения), скарлатиной в 2,4 раза (ИП — 0,65). Не регистрировалась заболеваемость эпидемическим паротитом, острым гепатитом В, корью и краснухой:

  • корь – 0,0;
  • краснуха – 0,0;
  • коклюш – 0,37;
  • эпидемический паротит – 0,0;
  • хронический ВГВ – 0,75;
  • острый ВГВ – 0,0;
  • грипп – 3,46.

В эпидсезон 2020-2021 гг. отмечалась крайне низкая активность вирусов гриппа. Всего за эпидсезон было выявлено 2 случая гриппа. В эпидсезоне 2020-2021 гг. случаев гриппа (лабораторно подтвержденного) среди привитых против гриппа лиц выявлено не было.

 

Чем отличается вакцинация от ревакцинации?

 

Вакцинация – мероприятие, направленное на формирование иммунитета к определенной болезни.

Ревакцинация — мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.

immunizaciya-5.jpg

 

Как обеспечивается безопасность вакцин?

Вакцины, так же как и другие лекарственные препараты, претерпевают обширные клинические испытания для обеспечения максимальной безопасности и эффективности. Первоначальные клинические испытания проводятся на животных, затем проводятся несколько фаз испытаний на человеке. В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля иммунобиологических препаратов (МИБП).

 

Можно ли одновременно прививаться против нескольких инфекций?

Одновременное введение нескольких вакцин в большинстве случаев является безопасным и эффективным.

Одновременное введение вакцин особенно актуально в следующих случаях:

  • при надвигающейся одновременной эпидемии нескольких заболеваний;
  • при подготовке к путешествию;
  • при усыновлении ребенка иностранцами;
  • при отсутствии документов о ранее проведенных прививках.

 

Какой интервал необходимо соблюдать между вакцинацией?

 

Согласно приказу от 6 декабря 2021 г. N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» интервал между живыми вакцинами 1 месяц. Между неживыми может быть любой с соблюдением схемы вакцинации.

Какие имеются противопоказания к вакцинации?

 

Противопоказания к прививкам подразделяются на следующие категории: постоянные (абсолютные) и временные (относительные).

Можно или нет ставить прививку определяет врач в каждом случае индивидуально.

Является ли вакцинация добровольной или обязательной?

Перед проведением профилактической прививки врачом разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Что влечет за собой отказ от прививок?

  • Ваш ребенок (или Вы сами) может заболеть теми болезнями, от которых можно сделать прививки;
  • заболев, ваш ребенок может заразить окружающих (в том числе и членов семьи).

Административные последствия:

  • при карантине и эпидемии (или угрозе эпидемии) Вам могут временно отказать в приеме в учебное или оздоровительное учреждение (пока не пройдет риск заражения);
  • вам могут запретить въезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами, либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
  • вам могут отказать в приеме на работу или отстранить от работы, выполнение которой связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

 

Необходимо ли прививаться взрослым?

Так сложилось, что слово “прививка” ассоциируется с ребенком. Однако вакцинация взрослых не менее важна, чем вакцинация детей. В настоящее время в Национальный календарь прививок включена вакцинация взрослых против дифтерии, гриппа (лиц старше 60 лет, медиков, педагогов и других категорий), кори (до 35 лет), краснухи (женщин 18-25 лет), гепатита В (до 55 лет).

 

Краснуха и синдром врожденной краснухи (СВК)

 

immunizaciya-2.jpgЧто такое краснуха?

Краснуха – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус. В довакцинальное время краснухой переболевал практически каждый человек.

Дети до 6-7 лет обычно довольно легко переносят это заболевание, тяжелее краснуха протекает у подростков и взрослых, часто сопровождаясь интоксикацией, высокой температурой, болями в мышцах и суставах.

Особую опасность краснуха представляет для беременных. Сами они переносят краснуху в обычной форме, опасность же состоит в том, что вируспоражает плод, вызывая развитие множественных уродств, выкидыши, смерть плода. В случае заражения краснухой женщины на ранней стадии беременности риск заражения плода вирусом достигает 90%. Развитие патологий вследствие воздействия краснушного вируса носит название синдрома врожденной краснухи (СВК). Несмотря на то, что СВК — достаточно редкое заболевание, оно характеризуется тяжелыми врожденными патологиями.

Наиболее распространенным следствием СВК являются глухота, слепота, пороки сердца и патологии мозга. По оценочным данным ежегодно в мире от СВК погибает около 700 тысяч детей.

 

Как распространяется краснуха?

Краснуха распространяется воздушно-капельным путем. После заражения вирус накапливается в организме человека в течение 5-7 дней. Именно в этот период вирус проникает в плод инфицированной беременной женщины.

Наибольшую опасность для заражения окружающих представляют больные в период появления сыпи. Однако, заражение может произойти в течение семи дней до и семи дней после появления сыпи у больного. Дети, больные СВК, могут выделять вирус в течение года или даже дольше.

 

Каковы признаки и симптомы краснухи?

Инкубационный период составляет до 21 дня. Часто краснуха протекает легко, а приблизительно у 20 % — 50% инфицированных — вообще бессимптомно, маскируясь под острую респираторную инфекцию, и поэтому в данном случае заболевшая беременная женщина может не знать о возможной тяжелой участи ее ребенка.

У детей появление сыпи является первым признаком заболевания. Кроме этого, могут появиться и другие симптомы: небольшой подъем температуры, увеличение шейных лимфатических узлов. Сыпь розового цвета, слабее, чем коревая, как правило, появляется сначала на лице, и затем распространяется по всему телу к ногам. Обычно она держится в течение трех дней.

У детей, рожденных с СВК, симптомы заболевания, такие как катаракта и/или потеря слуха, проявляются обычно еще в младенчестве, но бывают случаи, когда признаки заболевания не проявляются в течение 2-4 лет.

 

Какие бывают осложнения?

Осложнения вследствие СВК могут проявиться в виде потери слуха, катаракты, пороков сердца, уменьшения размеров черепа, мозга, задержки в умственном развитии.

 

Как защититься от краснухи?

Единственным способом защиты от краснухи являются прививки живой вакциной против этой инфекции, которые включены в Национальный календарь прививок России. Для вакцинации используют комбинированные вакцины – против кори, паротита и краснухи. Моновакцина показана для вакцинации девушек и женщин детородного возраста.

Иммунизация женщин в возрасте от 15 до 40 лет ощутимо снижает заболеваемость СВК, даже в условиях продолжения циркуляции вируса среди детей. В Томской области вакцинация против краснухи проводится с 2002 года. Ее получают дети 2-го года жизни и девочки 13 лет, а с 2006 года в рамках дополнительной иммунизации прививки получают дети до 17 лет не болевшие и не привитые ранее.


Гепатит В

immunizaciya-3.jpg

Что такое гепатит В?

Гепатит В – инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением печени.

Какие могут быть осложнения?

Около 5% заболевших хроничеcким вирусным гепатитом или вирусоносителей погибают от цирроза или первичного рака печени.

В 2021 году в области заболеваемость ОВГВ не регистрировалась. В 2020 году зарегистрирован 1 случай ОВГВ, показатель заболеваемости составил 0,09 на 100 тыс. населения. Острый вирусный гепатит В имеет выраженную тенденцию к снижению, темп убыли в 2021 году составляет 45,4% по сравнению с 2020 годом. Анализ многолетней заболеваемости острого вирусного гепатита В показал, что массовая вакцинация населения области позволила снизить заболеваемость с 1,82 на 100 тыс. населения в 2011 году до 0,00 в 2021 году. Острый вирусный гепатит В имеет выраженную тенденцию к снижению, темп убыли в 2021 году составляет 45,4% по сравнению с 2020 годом. Больных хроническим вирусным гепатитом и вирусоносителей в настоящее время значительно больше, чем больных острыми формами.

 

Заражение вирусным гепатитом В возможно:

 

  • при половом контакте без презерватива;
  • при переливании инфицированной крови и ее препаратов;
  • при проведении медицинских и косметических манипуляций нестерильными инструментами;
  • при использовании чужих бритвенных приборов,
  • при использовании чужих зубных щеток;
  • передача вируса от матери к ребенку.

Наибольшую опасность представляют пациенты с хроническими формами вирусного гепатита и вирусоносители, которые иногда и сами не подозревают о своем заболевании.

 

Как защититься от гепатита В?

Если Вы не хотите заболеть, то лучше сделать прививку и защитить себя от заражения, чем лечить гепатит и его осложнения. Трехкратное введение вакцины по специальной схеме приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевания гепатитом В у 98% привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Используемая вакцина против гепатита В также защищает Вас и от вируса гепатита D (дельта).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *